La fécondation in vitro avec ICSI (Intra Cytoplasmic Spermatozoïde Injection) a pour but d'injecter in vitro directement dans l'ovule un spermatozoïde dans des conditions permettant la fécondation et le développement d'embryons. Cette technique est proposée dans les cas de:

• Stérilité masculine

Lorsque le nombre et/ou la qualité des spermatozoïdes sont insuffisants pour envisager une fécondation in vitro classique (FIV).

En cas d'azoospermie (absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat) excrétoire (obstruction, agénésie) ou sécrétoire (insuffisance de production). Dans ce cas, les spermatozoïdes sont recueillis dans l'épididyme ou le testicule lors d'une intervention chirurgicale et le surplus non utilisé pourra être congelé si la quantité le permet, en vue de tentatives ultérieures.
Généralement, le prélèvement des spermatozoïdes est effectué par l'urologue le jour même de la ponction de sa conjointe.

• Echecs répétés de la fécondation in vitro

C'est à dire en l'absence d'obtention d'embryons par cette technique.

Une enquête génétique préliminaire est nécessaire.