4 : Fécondation in vitro au laboratoire avec ICSI
L'étape biologique de la FIV se déroule sur 2 à 6 jours au sein même du Centre ampCHEREST dans le laboratoire.
Au laboratoire : un poste d'ICSI
J0 : Un spermatozoïde est injecté dans chaque ovocytes après le recueil. Cette micro-injection est faite sous microscope avec un dispositif de grande précision (micro-manipulateur). Il s'agit d'une intervention très délicate.
Le spermatozoïde injecté peut provenir de sperme frais, obtenu par masturbation, mais aussi en cas de nécessité l'obtenir par aspiration à la seringue du testicule ou de l'épididyme.
Tout comme dans la FIV classique, on peut utiliser des spermatozoïdes conservés par congélation, ceux du conjoint ou d'un donneur.
J1 : Les ovocytes sont examinés pour savoir si ils ont été fécondés.
J2 : Les embryons commencent à se diviser, ils présentent 2 à 4 cellules. Ils peuvent se développer au laboratoire pendant 5 à 6 jours.
Les embryons peuvent être transférés in utero à tous les stades de développement, le plus souvent à J2 ou J3.
Un schéma récapitulatif de la FIV avec ICSI au laboratoire vous est proposé ici.
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| Avant l'ICSI |
Pendant l'ICSI |
Après l'ICSI |
Tous les ovocytes n'étant pas fécondables, le nombre d'embryons obtenus est le plus souvent inférieur au nombre d'ovocytes ponctionnés.
Le couple doit donc être averti qu'il peut y avoir une absence de fécondation et donc de transfert embryonnaire. La cause de cette absence de fécondation n'est pas toujours clairement explicable.
Si le couple ne souhaite pas de congélation embryonnaire, un nombre limité d'ovocytes sera mis en fécondation au risque de ne pas avoir forcément de fécondation et d'avoir un nombre réduit voir nul d'embryons à transférer.
Si le couple à donner son accord pour la congélation d'embryons, les embryons surnuméraires de bonne qualité le seront.
